المسح الميكروسكوبي للخصية
تُعد تقنية المسح الميكروسكوبي للخصية أفضل الحلول الحديثة للكشف عن وجود الحيوانات المنوية لدى الرجال ممن يعانون انعدام الحيوانات المنوية.
معظم الأشخاص الذين يشكون مشكلة انعدام الحيوانات المنوية سبق لهم وأن خضعوا لعملية التفتيش ﻋﻦ اﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﻳﺔ بالطرق التقليدية مثل السحب بالإبرة أو أخذ عينة من الخصية، وهي طرق لا تُعطينا نتائج دقيقة، على عكس تقنية المسح الميكروسكوبي للخصية التي تسمح بالكشف عن الحيوانات المنوية في أماكن دقيقة من الخصية.
متى يلجأ الأطباء إلى المسح الميكروسكوبي للخصية؟
ربما يكون مصطلح “انعدام الحيوانات المنوية (0%)” بعد الخضوع لاختبارات الكشف عن الحيوانات المنوية صادمًا لبعض الرجال، فأقصى ما كان يتوقعه الرجل هو وجود ضعف في إنتاج الحيوانات المنوية، وأن الوضع لن يصل إلى انعدام الحيوانات المنوية الكامل لتكون نسبتها 0%.
يُشخص الأطباء حالات انعدام الحيوانات المنوية بعد إجراء تحليل السائل المنوي، كما يوجهوا بعض الأسئلة للمريض فيما يتعلق بإجرائه لإحدى العمليات الجراحية على الخصية، مثل:
- عملية علاج الخصية المعلقة.
- عملية علاج دوالي الخصية.
وتتضمن الأسئلة الموجهة للمرضى التعرف على ما إذا تعرض المريض لالتهاب الخصيتين من قبل، أو واجه مشكلات في الغدة النكافية أدت إلى التهاب الخصيتين. الخطوة التالية هي عَمَل أشعة تلفزيونية على الخصيتين، وإجراء تحاليل الهرمونات لتوضيح الصورة كاملة بشأن سبب الإصابة بمشكلة انعدام الحيوانات المنوية؛ وقد يكون السبب وراء تلك المشكلة:
- انسداد القنوات المنوية، مما يمنع وصول الحيوانات المنوية إلى السائل المنوي.
- فشل وظيفي في الخصية.
بعد تحديد سبب انعدام الحيوانات المنوية، يلجأ الأطباء إلى إجراء المسح الميكروسكوبي للخصية للكشف عن الحيوانات المنوية، لا سيما في حالات الفشل الوظيفي للخصية.
هل توجد تحضيرات قبل إجراء المسح الميكروسكوبي للخصية؟
قبل أن يخضع المريض لـ المسح الميكروسكوبي للخصية، هناك بعض الخطوات التحضيرية والعلاجية، وتشمل:
- إذا كان المريض مصابًا بدوالي الخصية بدرجة متقدمة، فإنه يخضع لعملية من أجل إزالتها.
- وصف علاج هرموني لتنشيط الخصيتين.
ملاحظة: تُنتج بعض الحالات حيواناتٍ منوية بعد تناول العلاج الهرموني المنشط للخصيتين وربما لا يحتاجون إلى عمل مسح ميكروسكوبي على الخصية.
بعد انتهاء مرحلة تجهيز المريض، تبدأ خطوات المسح الميكروسكوبي للخصية على النحو الآتي:
- فتح الخصيتين جراحيًا تحت الميكروسكوب.
- البحث عن بؤر منوية صحية في نسيج الخصية، فتلك البؤر هي المناطق التي ما زالت محتفظة بقدرتها على إنتاج الحيوانات المنوية.
بعد الوصول إلى المناطق المحتوية على الحيوانات المنوية، يستخرجها الطبيب ويفحصها معمليًا لكي يستخدمها في تلقيح بويضة الزوجة ضمن عملية الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب، ويمكن تأجيل استخدامها لاحقًا في المستقبل وحفظها لسنوات عديدة عن طريق تقنية تجميد الحيوانات المنوية.
مميزات المسح الميكروسكوبي للخصية
توفر تقنية المسح الميكروسكوبي على الخصية العديد من المزايا مقارنةً بالطرق الكلاسيكية المستخدمة في الكشف عن الحيوانات المنوية.
تتضمن أهم مزايا المسح الميكروسكوبي الآتي:
- تَدَخُل جراحي دقيق لا يؤثر على حجم الخصيتين كما هو الحال مع الطرق التي تتضمن أخذ عينة من الخصية.
- تقديم نتائجًا دقيقة نظرًا لقدرته على الكشف عن الحيوانات المنوية في مناطق دقيقة في الخصية، بخلاف الطرق التقليدية التي تكشف عن الحيوانات المنوية في مناطق عشوائية داخل الخصية، وهو ما يجعل النتائج أقل دقة.
عوامل نجاح المسح الميكروسكوبي للخصية
المسح الميكروسكوبي للخصية كأي تدخل جراحي ينبغي أن تتوفر فيه بعض العوامل التي تزيد من نسب نجاحه.
تشمل عوامل نجاح المسح الميكروسكوبي للخصية ما يأتي:
- تشخيص مريض انعدام الحيوانات المنوية (حالة الصفر حيوانات منوية) تشخيصًا دقيقًا، والتأكد جيدًا من حاجته إلى الخضوع للمسح الميكروسكوبي على الخصية.
- تجهيز المريض جيدًا قبل الخضوع لذلك الفحص عن طريق ضبط مستوى الهرمون الذكوري وعلاج أي مشكلات قد تؤثر على نتائج المسح الميكروسكوبي.
- استخدام ميكروسكوب جراحي دقيق.
- التعامل مع مركز خصوبة على مستوى عال من الخبرة والتميز.
- وجود معمل أجنة مُجهز بأحدث التقنيات بما يوفر بيئة مناسبة لحفظ الأجنة خلال خطوات الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب.
هل يمكن تكرار المسح الميكروسكوبي للخصية؟
يمكن تكرار المسح الميكروسكوبي على الخصية أكثر من مرة في حال عدم الوصول إلى بؤر منوية من المرة الأولى، إلى جانب تكرار مرحلة التحضير والعلاج بهدف الحصول على نتائج إيجابية.
هل يُعد انعدام الحيوانات المنوية من امراض الذكورة القابلة للعلاج؟
تُعد حالة الصفر حيوانات منوية من امراض الذكورة القابلة للعلاج، ويختلف أسلوب العلاج بحسب السبب الرئيسي للمشكلة على النحو الآتي:
- الجراحة والعلاج الهرموني
إذا كان سبب انعدام الحيوانات المنوية هو انسداد القنوات المنوية، فإن العلاج يكون بإجراء جراحة تهدف إلى إعادة توصيل الأنابيب إلى جانب بعض العلاجات الهرمونية.
- الحقن المجهري وطرق الإخصاب المساعد
في حالات انعدام الحيوانات المنوية التي تنتج عن ضعف الخصية (أي وجود خلل وظيفي في الخصية) الغير المرتبطة بالانسداد والغير مستجيبة للعلاج الهرموني، فإن الحل الأفضل هو:
- الخضوع لمسح ميكروسكوبي واستخراج الحيوانات المنوية الموجودة وإن كانت قليلة العدد.
- استخدام الحيوانات المنوية المُستخرجة في تخصيب بويضة الزوجة خارجيًا في المعمل لإجراء عملية الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب، ويمكن تجميد الحيوانات المنوية لاستخدامها لاحقًا وإجراء المزيد من عمليات الحقن المجهري للإنجاب مرة أخرى.